HPV testinin pozitif çıkması, rahim ağzı kanseri tanısı konduğu anlamına gelmiyor. Sonucun değerlendirilmesinde virüsün tipi ve enfeksiyonun devamlılığının yanı sıra rahim ağzındaki hücresel değişikliklerin derecesi de dikkate alınıyor.
HPV, cinsel temas yoluyla bulaşabilen ve yaygın görülen bir virüs grubu. Çok sayıda tipi bulunan HPV’nin bazı yüksek riskli türleri rahim ağzı kanseriyle ilişkilendiriliyor. HPV 16 ve HPV 18 de bu açıdan dikkatle değerlendirilmesi gereken tipler arasında yer alıyor.
Enfeksiyon çoğu zaman belirti vermeden varlığını sürdürebiliyor. Bununla birlikte HPV pozitifliği tek başına kanser anlamına gelmiyor; enfeksiyonların önemli bir bölümü bağışıklık sistemi tarafından bir veya iki yıl içinde kontrol altına alınabiliyor. Yüksek riskli tiplerin uzun süre devam etmesi ise rahim ağzı hücrelerinde değişikliklere yol açabiliyor.
Rahim ağzında saptanan lezyonlar, serviks bölgesindeki hücrelerde meydana gelen değişiklikleri ifade ediyor. Bu değişikliklerin görülmesi de her zaman kanser olduğu anlamına gelmiyor. Hücrelerdeki farklılaşmanın derecesi, biyopsi sonucuna göre CIN adı verilen sınıflamayla değerlendiriliyor.
CIN 1, genellikle rahim ağzının yüzeyel hücre tabakasıyla sınırlı olan hafif değişiklikleri tanımlıyor. Bu değişiklikler çoğu zaman kendiliğinden gerileyebiliyor. CIN 2 ise orta dereceli değişiklikleri ifade ediyor; bu aşamada daha yakın takip veya müdahale gerekip gerekmediği hastanın özelliklerine göre değerlendirilebiliyor.
CIN 3, hücresel değişikliklerin ileri derecede olduğunu gösteriyor ancak doğrudan kanser tanısı anlamına gelmiyor. Zaman içinde kansere dönüşme riski nedeniyle genellikle müdahale gerektiren bir aşama olarak ele alınıyor.
Bu nedenle HPV pozitifliği ya da hücresel değişiklikler, tek başına ve birbirinden bağımsız yorumlanmıyor. Virüsün türü, enfeksiyonun sürmesi ve hücrelerdeki değişikliğin derecesi birlikte değerlendirilerek sonuca varılıyor.
Yorumlar